支給される傷病手当金の額について

健康保険法の改正により、平成28年4月1日から傷病手当金の計算方法が変わりました。標準報酬日額の計算方法が「支給開始日」の属する月以前の直近の継続した12ヵ月間の各月の標準報酬月額を平均した額で算定されます。

「支給開始日」とは、実際に傷病手当金の支給が開始された日のことです。

●支給開始日以前にカシオ健保で12ヵ月の標準報酬月額がある場合

<1日あたりの支給額>

(支給開始日以前の直近12ヵ月間の標準報酬月額の平均額)÷30 × 80%

●支給開始日以前のカシオ健保の加入期間が12ヵ月に満たない場合

<1日あたりの支給額>

次の@、Aのいずれか少ない方の額

@ (支給開始日以前の直近の継続した各月の標準報酬月額の平均額)÷ 30 × 80%

A  支給開始日前年度の9月末における全被保険者の標準報酬月額の平均額(*) ÷ 30 × 80%

●支給例 傷病手当金の支給開始日がH28年6月1日の場合

支給開始日以前の直近12ヵ月間(H27年7月〜H28年6月)の標準報酬月額の平均 

傷病手当金の支給開始日がH28年6月1日の場合

  1. 標準報酬月額の平均額
    (340千円 × 2ヵ月 + 300千円 × 10ヵ月) ÷ 12ヵ月 = 306,666.66・・・
     306,666.66・・・ ÷ 30 = 10,222.22・・・ ≒ 10,220円 (10円未満四捨五入)
  2. 1日あたりの支給額
     10,220円 × 80% = 8,176円

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